牙齒鄰面齲壞需根據(jù)齲壞程度選擇充填治療、嵌體修復(fù)或根管治療等方式處理。主要處理方式有樹脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)。
適用于淺層或中層鄰面齲壞。醫(yī)生會去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂材料直接充填齲洞,恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。操作時間短且能保留較多健康牙體組織。治療后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,通常1-2周內(nèi)緩解。
針對較大范圍但未累及牙髓的鄰面齲壞。通過數(shù)字化取模制作陶瓷或金屬嵌體,粘接后能更好恢復(fù)牙齒鄰接關(guān)系。嵌體耐磨性強(qiáng)且邊緣密合度高,但需磨除部分健康牙體組織,治療需2-3次就診完成。
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓感染時需進(jìn)行根管治療。清除感染牙髓后使用牙膠尖充填根管,最后用充填材料封閉冠部。治療后可有效保留患牙,但牙齒脆性增加,后期常需冠修復(fù)保護(hù)。
適用于大面積缺損或根管治療后的牙齒。全冠能包裹剩余牙體提供保護(hù),材料可選擇全瓷冠、金屬烤瓷冠等。修復(fù)后需避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度,使用期限通常為8-15年。
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙根嚴(yán)重破壞無法保留時,需拔除患牙后考慮種植修復(fù)。種植體能替代天然牙根,上部安裝牙冠恢復(fù)咀嚼功能。治療周期較長需3-6個月,但長期效果穩(wěn)定,維護(hù)得當(dāng)可使用20年以上。
日常應(yīng)使用牙線清潔鄰面區(qū)域,選用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和涂氟。限制高糖飲食攝入頻率,進(jìn)食后及時漱口。出現(xiàn)食物嵌塞或鄰面變色時盡早就診檢查,避免齲壞進(jìn)一步發(fā)展。修復(fù)治療后需按醫(yī)囑定期復(fù)查,保持修復(fù)體周圍清潔以延長使用壽命。
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