無痛人流手術(shù)通常建議在妊娠10周內(nèi)進(jìn)行,最晚不超過14周。具體時(shí)間需根據(jù)孕囊大小、子宮位置及個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。
妊娠7周內(nèi)是藥物流產(chǎn)的較佳時(shí)機(jī),此時(shí)孕囊較小,子宮內(nèi)膜較薄,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。若選擇無痛人流手術(shù),孕6-10周時(shí)子宮大小適中,宮頸擴(kuò)張難度較小,術(shù)中出血量較少。手術(shù)采用靜脈麻醉聯(lián)合負(fù)壓吸引術(shù),全程無痛感,術(shù)后恢復(fù)較快。需術(shù)前完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,排除生殖道感染等禁忌證。
妊娠10-14周屬于大月份流產(chǎn)范疇,需采用鉗刮術(shù)聯(lián)合負(fù)壓吸引。此時(shí)胎兒骨骼初步形成,手術(shù)難度增加,可能出現(xiàn)宮頸損傷、子宮穿孔等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。超過14周則需引產(chǎn)手術(shù),需住院處理且風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。無論孕周大小,術(shù)后均需觀察2小時(shí)以上,監(jiān)測(cè)陰道出血與腹痛情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與含鐵食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需及時(shí)返院復(fù)查。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù),術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查等檢查。
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