左側顴弓骨折是否需要手術需根據(jù)骨折類型和嚴重程度決定。若骨折無明顯移位或僅輕微移位,通常無須手術;若骨折嚴重移位或合并其他面部損傷,則需手術復位固定。
顴弓骨折的治療方案需結合影像學檢查結果綜合評估。無移位或輕微移位的骨折可通過保守治療恢復,包括局部冷敷緩解腫脹、避免患側咀嚼、使用頭套限制下頜活動等。這類患者通常4-6周可愈合,期間需定期復查X線片觀察愈合情況。若骨折線累及顴額縫或顴頜縫但未影響咬合功能,也可考慮非手術管理。
手術干預適用于骨折塊移位超過2毫米、導致面部畸形或影響下頜運動的情況。常見術式包括顴弓切開復位內(nèi)固定術、顴骨復合體骨折復位術,多采用鈦板鈦釘進行固定。合并眼眶壁骨折時可能需聯(lián)合眶底修復術。術后可能出現(xiàn)暫時性面部麻木,但多數(shù)3-6個月可逐漸恢復。術后需禁止擤鼻涕、打噴嚏時張口減壓,避免植入物移位。
無論采取何種治療方式,患者均需保持口腔清潔,使用漱口水預防感染,2個月內(nèi)避免劇烈運動。術后康復期應定期進行張口訓練防止關節(jié)強直,營養(yǎng)方面注意補充鈣質和維生素D促進骨愈合。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口滲液需及時復診。
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