吃過(guò)緊急避孕藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭暈乏力、月經(jīng)周期改變等癥狀。緊急避孕藥主要通過(guò)大劑量孕激素干擾排卵或受精卵著床,其副作用多與激素水平波動(dòng)有關(guān)。
約半數(shù)服用者會(huì)出現(xiàn)輕度惡心,少數(shù)可能伴隨嘔吐。這與藥物中左炔諾孕酮刺激胃腸黏膜有關(guān),通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解??崭狗帟r(shí)癥狀更明顯,建議隨餐服用或服藥后進(jìn)食少量碳水化合物。
服藥后3-7天可能出現(xiàn)突破性出血,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或月經(jīng)樣出血。這是子宮內(nèi)膜對(duì)激素驟變的反應(yīng),出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)時(shí)間1-3天。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)5天需就醫(yī)。
孕激素作用可能導(dǎo)致乳房敏感、脹痛,觸診可及腺體輕度增厚。癥狀多在下次月經(jīng)來(lái)潮前消退,可通過(guò)穿戴支撐型內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。
部分使用者會(huì)感到輕微頭暈或疲倦,與激素水平變化影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。建議服藥后保持坐臥休息,避免駕駛或高空作業(yè),癥狀通常6-12小時(shí)消失。
下次月經(jīng)可能提前或推遲7-10天,周期紊亂發(fā)生率約20%。若延遲超過(guò)3周需驗(yàn)孕排除避孕失敗。連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期未恢復(fù)正常者建議婦科內(nèi)分泌檢查。
服用緊急避孕藥后應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度,避免當(dāng)月重復(fù)使用以防加重副作用??蛇m量補(bǔ)充維生素B6緩解惡心,增加富含鐵元素食物預(yù)防貧血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視物模糊、下肢劇痛等血栓征兆,或持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需立即就醫(yī)。建議后續(xù)采用常規(guī)避孕措施,每年使用緊急避孕藥不超過(guò)2次。
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