夜盲癥可通過(guò)補(bǔ)充維生素A、佩戴防藍(lán)光眼鏡、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期眼科檢查、避免強(qiáng)光刺激等方式防治。夜盲癥通常由維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、先天性夜盲等原因引起。
維生素A是視紫紅質(zhì)合成的重要原料,缺乏會(huì)導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降??勺襻t(yī)囑服用維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑、魚(yú)肝油乳等藥物。日常可適量食用動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、西藍(lán)花等富含維生素A的食物。長(zhǎng)期維生素A不足可能引發(fā)角膜干燥甚至潰瘍。
藍(lán)光會(huì)加速視網(wǎng)膜細(xì)胞損傷,加重夜盲癥狀。建議選擇過(guò)濾率30%-40%的防藍(lán)光眼鏡,在夜間活動(dòng)或使用電子設(shè)備時(shí)佩戴。需注意鏡片需通過(guò)國(guó)家光生物安全認(rèn)證,避免購(gòu)買(mǎi)劣質(zhì)產(chǎn)品導(dǎo)致視疲勞。合并近視者應(yīng)優(yōu)先選擇具有防藍(lán)光功能的矯正眼鏡。
每日應(yīng)保證300-500克深色蔬菜攝入,如菠菜、芥藍(lán)等富含葉黃素的食物。每周食用2-3次海魚(yú)補(bǔ)充DHA,適量進(jìn)食雞蛋、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免長(zhǎng)期高脂飲食影響脂溶性維生素吸收,烹飪時(shí)建議采用蒸煮方式減少維生素流失。
建議每年進(jìn)行1次眼底照相和視野檢查,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性等病變。40歲以上人群需增加眼壓監(jiān)測(cè)排除青光眼,糖尿病患者應(yīng)每半年檢查1次眼底。出現(xiàn)暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、視野縮小時(shí)需及時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜電流圖檢查。
突然的強(qiáng)光照射會(huì)加劇視桿細(xì)胞損傷,夜間行車(chē)時(shí)應(yīng)合理使用遠(yuǎn)近光燈。白天外出可佩戴UV400標(biāo)準(zhǔn)的太陽(yáng)鏡,室內(nèi)照明建議采用3000K暖光源。黑暗環(huán)境中避免長(zhǎng)時(shí)間注視手機(jī)等自發(fā)光屏幕,閱讀時(shí)保持適宜環(huán)境亮度。
夜盲癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行乒乓球、羽毛球等鍛煉眼肌協(xié)調(diào)性的運(yùn)動(dòng),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。冬季干燥環(huán)境中可使用人工淚液預(yù)防角膜干燥,出現(xiàn)眼瞼痙攣、畏光加重等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建立視力健康檔案,定期監(jiān)測(cè)暗適應(yīng)功能變化。
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