老是想上小便但少尿可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、心理因素等原因有關(guān)??赏ㄟ^尿常規(guī)檢查、膀胱功能評(píng)估、血糖檢測(cè)等方式明確診斷,并采取針對(duì)性治療。
尿路感染由細(xì)菌侵入尿道引起,常見于女性。患者除尿頻尿少外,可能伴有排尿灼痛、尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,同時(shí)每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,每次排尿量常少于200毫升??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善,如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉,嚴(yán)重時(shí)需使用琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
中老年男性因前列腺壓迫尿道出現(xiàn)排尿困難,表現(xiàn)為夜尿增多、尿線變細(xì)。確診后可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)導(dǎo)致膀胱感覺異常,典型表現(xiàn)為多飲多尿但單次尿量少。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥,同時(shí)控制每日碳水化合物攝入量。
焦慮緊張可能引發(fā)心因性尿頻,排尿后仍有尿意但無實(shí)際尿液排出。建議通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸等方式緩解壓力,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿及過量飲用咖啡酒精等利尿飲品。建議記錄每日排尿時(shí)間與尿量,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。
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