新生兒膽紅素檢測(cè)主要通過(guò)血液檢查、經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、尿液檢查等方式進(jìn)行,具體需結(jié)合臨床表現(xiàn)選擇檢測(cè)方法。
血液檢查是新生兒膽紅素檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)采集足跟血或靜脈血測(cè)定血清總膽紅素和直接膽紅素水平,能準(zhǔn)確反映膽紅素代謝情況。經(jīng)皮膽紅素測(cè)定采用無(wú)創(chuàng)儀器在新生兒前額或胸骨部位進(jìn)行檢測(cè),操作簡(jiǎn)便但結(jié)果易受皮膚厚度和色素沉著影響,常用于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。尿液檢查通過(guò)檢測(cè)尿膽原和尿膽紅素輔助判斷膽汁淤積或溶血性疾病,但特異性較低。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)結(jié)合肝功能檢查評(píng)估肝臟代謝能力,或通過(guò)血型鑒定和抗體篩查排查溶血性黃疸。對(duì)于疑似膽道閉鎖的新生兒,可能需進(jìn)行超聲檢查或肝膽核素掃描等影像學(xué)檢查。
家長(zhǎng)需注意觀察新生兒皮膚黃染范圍和程度,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免包裹過(guò)多衣物導(dǎo)致體溫升高加重黃疸。檢測(cè)前后應(yīng)安撫新生兒情緒,采血后按壓穿刺點(diǎn)防止出血。若發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展快、精神反應(yīng)差或大便顏色變淺,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率,但無(wú)需停母乳除非醫(yī)生明確診斷母乳性黃疸。日??勺屝律鷥航邮苋岷妥匀还庹丈?,但禁止直接暴曬或使用非醫(yī)用藍(lán)光設(shè)備。
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