腋下發(fā)紅疼痛有腐臭可能由細(xì)菌感染、真菌感染、多汗癥、接觸性皮炎、化膿性汗腺炎等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式治療。
1、細(xì)菌感染
腋下皮膚褶皺潮濕易滋生細(xì)菌，金黃色葡萄球菌等致病菌侵入毛囊或汗腺可引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴黃色膿性分泌物，腐臭味明顯。需每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。保持腋窩干燥，避免抓撓。
2、真菌感染
紅色毛癬菌等真菌在濕熱環(huán)境下過(guò)度繁殖會(huì)導(dǎo)致間擦疹，皮損呈環(huán)狀紅斑伴脫屑，異味多為酸臭味?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑清洗，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。穿透氣棉質(zhì)衣物，避免共用毛巾。
3、多汗癥
腋窩汗腺分泌亢進(jìn)導(dǎo)致長(zhǎng)期潮濕，皮膚浸漬發(fā)白，易繼發(fā)細(xì)菌分解汗液產(chǎn)生腐臭味?？墒褂寐然X溶液外涂減少出汗，嚴(yán)重者注射A型肉毒毒素。日常需勤換衣物，剃除腋毛減少細(xì)菌定植。
4、接觸性皮炎
對(duì)止汗劑、剃須膏等化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏時(shí)，腋下會(huì)出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹，破潰后可能繼發(fā)感染產(chǎn)生異味。需停用致敏產(chǎn)品，外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎，合并感染時(shí)加用復(fù)方多粘菌素B軟膏。
5、化膿性汗腺炎
大汗腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染形成皮下硬結(jié)，破潰后流出惡臭膿液，易反復(fù)發(fā)作形成瘺管。急性期需口服多西環(huán)素片配合膿腫切開(kāi)引流，慢性期可能需手術(shù)切除病變組織。肥胖患者需控制體重，戒煙戒酒。
建議每日用溫和沐浴露清洗腋窩后徹底擦干，避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。選擇寬松透氣的衣物，出汗后及時(shí)更換。若紅腫疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。腋下異味問(wèn)題需持續(xù)治療2-4周，頑固性病例可能需皮膚科專(zhuān)項(xiàng)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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