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精神病的電休克治療

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精神病患者通??梢越邮茈娦菘酥委?,該治療適用于嚴(yán)重抑郁、躁狂發(fā)作、精神分裂癥精神疾病

1. 治療原理

電休克治療通過短暫電流刺激誘發(fā)可控癲癇發(fā)作,調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平。治療前需進(jìn)行全身麻醉和肌肉松弛,單次治療過程約5-10分鐘,通常需要6-12次為一個療程。

2. 適應(yīng)證范圍

主要適用于藥物治療無效的重度抑郁癥、伴有強(qiáng)烈自殺傾向的抑郁發(fā)作、緊張型精神分裂癥、躁狂發(fā)作等急危重癥。對快速緩解自殺風(fēng)險、拒食等危急癥狀效果顯著。

3. 治療流程

治療前需完善心電圖、腦電圖、血液檢查等評估,禁食8小時。治療在專門治療室進(jìn)行,由精神科醫(yī)師、麻醉師共同參與。治療后需在復(fù)蘇室觀察1-2小時,可能出現(xiàn)短暫意識模糊。

4. 療效特點

起效速度明顯快于藥物治療,70%-90%重度抑郁患者癥狀可獲改善。維持治療期間需配合藥物或心理治療,復(fù)發(fā)率與常規(guī)治療相當(dāng)。部分患者可能需要周期性維持治療。

5. 注意事項

常見短期副作用包括頭痛、肌肉酸痛、記憶減退,多數(shù)2周內(nèi)自行緩解。嚴(yán)重并發(fā)癥如骨折、心律失常發(fā)生率低于0.1%。孕婦、顱內(nèi)壓增高、近期心肌梗死患者禁用。

接受電休克治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,家屬需陪同往返醫(yī)院。治療后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),出現(xiàn)持續(xù)頭痛或意識障礙應(yīng)及時復(fù)診。建議配合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練幫助記憶恢復(fù),維持期遵醫(yī)囑服用碳酸鋰片、奧氮平片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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