月經(jīng)排出一大塊血塊通常是正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛、出血量異常增多或血塊持續(xù)出現(xiàn),需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜周期性脫落時,部分女性會排出暗紅色或紫紅色血塊,質(zhì)地類似果凍,直徑多在1-3厘米。這種血塊是纖維蛋白與血液混合形成的正常生理產(chǎn)物,常見于久坐后突然站立、經(jīng)量較多的第2-3天。子宮內(nèi)膜中纖溶酶活性降低時,血液凝固速度加快也會促進(jìn)血塊形成。
當(dāng)血塊直徑超過5厘米、頻繁出現(xiàn)或伴隨經(jīng)期延長時,可能與子宮收縮乏力相關(guān)。子宮腺肌癥患者因?qū)m腔增大導(dǎo)致經(jīng)血滯留,血塊體積可能增大。凝血功能異常如血小板減少癥也會增加大血塊概率。長期使用宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激內(nèi)膜產(chǎn)生更多脫落組織。
建議記錄血塊出現(xiàn)的頻率、大小及伴隨癥狀,經(jīng)期避免劇烈運動但可適度散步促進(jìn)宮縮,每日飲用500毫升溫水幫助改善血液循環(huán)。若血塊伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物。選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2-3小時更換,減少感染風(fēng)險。持續(xù)3個月以上異常出血或血塊直徑持續(xù)超過硬幣大小,應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲檢查排除器質(zhì)性病變。
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