嬰兒乳糖不耐受的大便通常呈稀水樣或泡沫狀,可能帶有酸臭味,顏色多為黃色或綠色。乳糖不耐受可能與腸道乳糖酶缺乏、感染性腹瀉、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
乳糖不耐受嬰兒的糞便含水量高,常呈噴射狀排出,質(zhì)地類似蛋花湯。這與未被分解的乳糖在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,導(dǎo)致水分大量滯留有關(guān)。家長(zhǎng)需注意及時(shí)更換尿布,避免臀部皮膚受刺激。
糞便表面可見(jiàn)密集小氣泡,搖晃尿布時(shí)泡沫增多。這是由于腸道細(xì)菌發(fā)酵未消化的乳糖產(chǎn)生氣體所致。哺乳期母親可嘗試暫時(shí)減少乳制品攝入,配方奶喂養(yǎng)者可考慮更換無(wú)乳糖奶粉。
排泄物有明顯發(fā)酵酸敗氣味,類似變質(zhì)的酸奶。這是乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌分解產(chǎn)生短鏈脂肪酸的結(jié)果。建議家長(zhǎng)記錄排便頻率和氣味變化,為醫(yī)生診斷提供參考。
糞便可能呈現(xiàn)異常黃綠色,與膽紅素被腸道細(xì)菌過(guò)度還原有關(guān)。若伴隨血絲或黏液,需警惕繼發(fā)性乳糖不耐受可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行便常規(guī)檢查。
每日排便可達(dá)8-10次,但每次量較少。這與乳糖的滲透性腹瀉特性相關(guān)。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)情況,防止出現(xiàn)脫水或營(yíng)養(yǎng)不良。
對(duì)于乳糖不耐受嬰兒,母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少牛奶及乳制品攝入;配方奶喂養(yǎng)者可選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。輔食添加階段避免使用含乳糖的食品,可優(yōu)先選擇米糊、蘋果泥等低敏食物。日常需加強(qiáng)臀部護(hù)理,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便還原糖測(cè)定或氫呼氣試驗(yàn)等檢查。醫(yī)生可能會(huì)建議使用乳糖酶補(bǔ)充劑,如康麗賦乳糖酶滴劑,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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