三四個(gè)月不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。閉經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
長(zhǎng)期精神壓力大或過度減肥可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日攝入不少于1500大卡熱量，適當(dāng)增加堅(jiān)果、瘦肉等營(yíng)養(yǎng)食物。體重指數(shù)低于18.5者需逐步增加體重至正常范圍。
2、藥物治療
多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。高泌乳素血癥需使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素水平。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)激素六項(xiàng)。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴，肝郁氣滯型適用逍遙丸。建議每周3次艾灸，每次15分鐘，連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月經(jīng)周期。針灸可選三陰交、血海等穴位。
4、激素治療
卵巢早衰患者需雌孕激素序貫治療，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。甲狀腺功能減退者應(yīng)口服左甲狀腺素鈉片，用藥期間每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。激素替代治療需持續(xù)至自然絕經(jīng)年齡。
5、手術(shù)治療
宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。垂體大腺瘤壓迫引起的閉經(jīng)需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù)，術(shù)后配合放療。所有手術(shù)患者術(shù)后需定期復(fù)查MRI或超聲。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜?？蛇m量食用豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物，但不可替代藥物治療。運(yùn)動(dòng)選擇瑜伽、快走等中等強(qiáng)度項(xiàng)目，每周累計(jì)150分鐘。出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查激素水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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