摔腫了初期建議冷敷,24-48小時后轉(zhuǎn)為熱敷。
摔傷后局部軟組織會出現(xiàn)血管破裂出血和炎癥反應,導致腫脹、疼痛和皮溫升高。在損傷發(fā)生后的24-48小時內(nèi),組織處于急性炎癥期,此時冷敷是主要處理方式。冷敷可以使局部血管收縮,減少出血和滲出,從而減輕腫脹程度,同時低溫還能降低神經(jīng)末梢的敏感性,起到鎮(zhèn)痛作用。操作時可用毛巾包裹冰袋或冷水袋,敷于腫脹處,每次持續(xù)15-20分鐘,間隔1-2小時可重復進行,注意避免凍傷皮膚。這個階段熱敷會使血管擴張,加重出血和腫脹,不利于恢復。
當損傷超過48小時,急性出血基本停止,進入組織修復期。此時腫脹趨于穩(wěn)定,但局部可能因血液循環(huán)不暢而出現(xiàn)瘀血和僵硬。熱敷可以促進局部血管擴張,加速血液循環(huán),幫助消散瘀血和炎癥代謝產(chǎn)物,緩解肌肉緊張和僵硬,從而促進組織修復。熱敷可使用熱水袋或熱毛巾,溫度以皮膚感覺舒適溫熱為宜,避免燙傷,每次敷15-20分鐘,每日可進行數(shù)次。如果在損傷初期錯誤地進行了熱敷,可能導致腫脹加劇,恢復時間延長。
正確處理摔傷后的腫脹,關(guān)鍵在于把握冷敷與熱敷的時機轉(zhuǎn)換。損傷初期冷敷以止血、消腫、鎮(zhèn)痛,損傷后期熱敷以活血、散瘀、促修復。除了物理敷療,受傷初期應盡量抬高患肢,使其高于心臟水平,利用重力幫助靜脈和淋巴回流,進一步減輕腫脹。在恢復期,可在醫(yī)生指導下進行適度的、不負重的關(guān)節(jié)活動,防止粘連,但應避免過早進行劇烈運動或按摩腫脹中心區(qū)域。若腫脹異常嚴重、疼痛劇烈、伴有皮膚青紫范圍快速擴大或關(guān)節(jié)活動明顯受限,可能提示存在骨折或嚴重軟組織損傷,須及時就醫(yī)檢查,通過X光片等明確診斷,并按醫(yī)囑進行固定、藥物治療或康復訓練。
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