種植牙基臺歪了通常可以調(diào)整過來,具體需根據(jù)基臺偏移程度和牙槽骨條件決定。調(diào)整方式主要有基臺重新定位、更換修復(fù)體、手術(shù)修正等。
基臺輕微偏移時,醫(yī)生可通過調(diào)整螺絲松緊度或重新安裝基臺矯正位置。若基臺與種植體連接處存在角度誤差,可能需要使用角度基臺或個性化基臺進(jìn)行替換。對于因骨吸收導(dǎo)致的基臺傾斜,需先通過骨增量手術(shù)改善骨條件后再調(diào)整。若修復(fù)體已制作完成但基臺不正,可能需要重新取模制作修復(fù)體。調(diào)整過程中需配合影像學(xué)檢查確保種植體周圍骨組織無損傷。
當(dāng)基臺嚴(yán)重歪斜伴隨種植體松動時,可能需手術(shù)取出種植體并重新植入。長期未處理的歪斜基臺可能導(dǎo)致修復(fù)體折斷或鄰牙損傷,需及時干預(yù)。骨整合不良或存在活動性感染的病例需先控制炎癥再調(diào)整。部分復(fù)雜病例需聯(lián)合正畸治療改善咬合關(guān)系。調(diào)整后需定期復(fù)查確?;_穩(wěn)定性。
種植牙基臺調(diào)整后應(yīng)避免咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生,使用沖牙器清潔基臺周圍。術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)食軟食,避免吸煙飲酒影響愈合。建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔牙和種植體維護(hù),檢查基臺固位力。出現(xiàn)基臺松動或牙齦紅腫需及時復(fù)診,夜間可使用保護(hù)墊減少咬合負(fù)荷。長期隨訪中需通過X線監(jiān)測周圍骨量變化,必要時進(jìn)行咬合調(diào)整以延長種植體使用壽命。
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