一歲寶寶老是鼻塞可能與鼻腔分泌物堵塞、過(guò)敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。鼻塞是嬰幼兒常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為呼吸不暢、睡眠不安、吃奶困難等,需結(jié)合具體原因采取相應(yīng)措施。
嬰幼兒鼻腔狹窄,分泌物干燥后易形成鼻痂堵塞鼻腔。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。避免直接用棉簽掏挖,防止損傷鼻黏膜。日常保持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于減少分泌物黏稠。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致鼻黏膜水腫?;純撼0殛嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物。
病毒感染引起鼻黏膜充血時(shí),可能伴隨發(fā)熱、咳嗽??勺襻t(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑緩解癥狀,或連花清瘟顆??共《尽13謱殞氼^部抬高15度睡眠,用溫毛巾敷鼻梁促進(jìn)血液循環(huán)。
反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體增生,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、張口呼吸。需耳鼻喉科檢查確診,輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑,重度需考慮腺樣體切除術(shù)。夜間側(cè)臥睡姿可暫時(shí)改善通氣。
先天性后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題需CT檢查確認(rèn)。表現(xiàn)為出生后即存在的單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,可能需手術(shù)矯正。若寶寶出現(xiàn)呼吸暫停、紫紺等緊急情況,應(yīng)立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察寶寶鼻塞頻次和伴隨癥狀,記錄可能的誘因。哺乳時(shí)采取半坐位姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝防止嗆奶。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免接觸二手煙。若鼻塞持續(xù)2周以上、出現(xiàn)呼吸費(fèi)力或發(fā)育遲緩,需及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診。日??捎煤{}水噴霧定期護(hù)理鼻腔,但不要過(guò)度依賴吸鼻器,以免破壞鼻腔自潔功能。
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