高血壓與天氣變化存在一定關(guān)聯(lián),氣溫驟降或持續(xù)高溫均可能影響血壓波動(dòng),但個(gè)體差異較大。
寒冷天氣會(huì)導(dǎo)致血管收縮、交感神經(jīng)興奮,使血壓升高,尤其冬季清晨血壓峰值更明顯。部分患者夏季高溫時(shí)因出汗過多、血液濃縮或空調(diào)房?jī)?nèi)外溫差大,也可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)。晝夜溫差大的換季時(shí)期,血壓不穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn)增加。存在動(dòng)脈硬化或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙的高血壓患者,對(duì)天氣變化更為敏感。長(zhǎng)期未規(guī)范用藥或血壓控制不佳者,天氣誘發(fā)的血壓波動(dòng)幅度可能更大。
少數(shù)患者對(duì)天氣變化不敏感,血壓主要受藥物、情緒等因素影響。合并甲狀腺功能異常、嚴(yán)重心力衰竭等疾病的患者,血壓波動(dòng)可能以原發(fā)病為主導(dǎo)。居住于恒溫環(huán)境或長(zhǎng)期室內(nèi)工作者,受天氣影響較小。部分降壓藥物如鈣拮抗劑本身具有溫度依賴性藥效,可能抵消部分天氣影響。遺傳性低腎素型高血壓患者對(duì)氣溫變化的反應(yīng)可能較弱。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,氣溫變化時(shí)增加測(cè)量頻次;冬季注意保暖,避免清晨戶外活動(dòng),夏季保持適度補(bǔ)水與電解質(zhì)平衡;遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥量;保持規(guī)律作息與低鹽飲食,控制體重與情緒波動(dòng);建議制作血壓日記記錄天氣與血壓數(shù)據(jù),復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)血壓升高伴頭暈、胸悶等癥狀,應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。
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