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交通動(dòng)脈瘤手術(shù)怎么治療

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交通動(dòng)脈瘤手術(shù)主要包括開顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入栓塞術(shù)兩種治療方式。交通動(dòng)脈瘤可能與高血壓、動(dòng)脈硬化、先天性血管異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等癥狀。

開顱夾閉術(shù)是通過顯微外科技術(shù)暴露動(dòng)脈瘤后,用特制鈦夾夾閉瘤頸,阻斷血流進(jìn)入瘤體。該手術(shù)適用于瘤頸明確、位置表淺的動(dòng)脈瘤,術(shù)后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓和神經(jīng)功能。血管內(nèi)介入栓塞術(shù)是通過股動(dòng)脈穿刺導(dǎo)入微導(dǎo)管,將鉑金彈簧圈填塞瘤腔促進(jìn)血栓形成。該方式創(chuàng)傷小,適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者,但存在彈簧圈移位或壓縮風(fēng)險(xiǎn)。兩種術(shù)式均需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)前需完善腦血管造影評估瘤體形態(tài)。術(shù)后可能出現(xiàn)腦血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥,需聯(lián)合尼莫地平注射液、甘露醇注射液等藥物預(yù)防。部分患者需重復(fù)進(jìn)行數(shù)字減影血管造影復(fù)查。

術(shù)后應(yīng)保持血壓穩(wěn)定在120-140/80-90毫米汞柱,避免用力排便和劇烈咳嗽。飲食選擇低鹽低脂高蛋白食物如魚肉、雞蛋白,每日飲水量控制在1500-2000毫升??祻?fù)期進(jìn)行循序漸進(jìn)的肢體功能鍛煉,睡眠時(shí)抬高床頭30度。定期復(fù)查頭部CT或磁共振血管成像,出現(xiàn)視物模糊、言語含糊等異常癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒平穩(wěn),戒煙限酒,控制血糖血脂在正常范圍。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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