蹲起時膝蓋上部疼可能與髕骨軟化癥、股四頭肌肌腱炎、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)綜合征等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥是髕骨軟骨面磨損導(dǎo)致的疾病，可能與長期劇烈運動、髕骨發(fā)育異常等因素有關(guān)?；颊叨灼饡r髕骨與股骨摩擦加重，表現(xiàn)為膝蓋前上方疼痛，上下樓梯時癥狀明顯。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，配合股四頭肌力量訓(xùn)練改善癥狀。
2、股四頭肌肌腱炎
股四頭肌肌腱附著在髕骨上緣，過度使用可能導(dǎo)致肌腱勞損性炎癥。表現(xiàn)為蹲起時膝蓋正上方刺痛，局部按壓疼痛加重。急性期需休息并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，配合超聲波等物理治療促進修復(fù)。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到機械刺激或感染時可能發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致膝蓋上部腫脹疼痛，活動時癥狀加劇。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療，普通滑膜炎可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥，必要時行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人膝關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為蹲起時膝蓋上部鈍痛，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)摩擦感?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨，嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
5、髕股關(guān)節(jié)綜合征
髕骨軌跡異常導(dǎo)致與股骨髁間摩擦增加，常見于運動人群。表現(xiàn)為膝蓋前上方疼痛，久坐后站起時明顯。需調(diào)整運動方式，加強髖外展肌群訓(xùn)練，疼痛嚴重時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。
日常應(yīng)注意避免長時間深蹲或跪姿，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身，加強股四頭肌和臀肌力量訓(xùn)練。疼痛急性期可局部冷敷15分鐘，每日重復(fù)進行。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、交鎖等癥狀，需及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診，必要時進行X線、MRI等檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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