遇冷遇熱牙痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起,可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。
長(zhǎng)期不當(dāng)刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管后遇冷熱刺激引發(fā)疼痛。日常可使用含硝酸鉀的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏,避免過冷過熱飲食。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)脫敏治療或樹脂覆蓋修復(fù)。
齲洞形成后會(huì)使牙神經(jīng)暴露于溫度刺激,常見于鄰面齲或深齲。伴隨食物嵌塞和自發(fā)痛,需及時(shí)清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。淺齲可使用含氟化鈉的護(hù)牙素如高露潔護(hù)齦牙膏延緩進(jìn)展。
細(xì)菌感染引發(fā)的牙髓充血會(huì)顯著增強(qiáng)溫度敏感性,表現(xiàn)為尖銳跳痛且夜間加重。確診后需開髓引流,配合甲硝唑芬布芬膠囊消炎,最終行根管治療并使用二氧化鋯全冠修復(fù)患牙。
牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露時(shí),冷熱刺激通過牙骨質(zhì)小管傳導(dǎo)引發(fā)酸痛。伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng),需進(jìn)行齦下刮治,局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,日常使用氯己定含漱液控制菌斑。
咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的微裂紋可能延伸至牙髓,溫度變化時(shí)裂紋張閉產(chǎn)生疼痛。可通過咬合紙檢查確診,早期使用流動(dòng)樹脂封閉裂紋,嚴(yán)重者需全冠保護(hù)避免折裂。
建議避免同時(shí)進(jìn)食冷熱交替食物,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的牙痛應(yīng)及時(shí)拍攝牙片明確病因,糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少牙周感染風(fēng)險(xiǎn)。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣直接刺激牙齒。
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