肝管鈣化是指肝內(nèi)膽管壁出現(xiàn)鈣鹽沉積的病理改變,可能由膽管結石、慢性炎癥或寄生蟲感染等因素引起。
肝管鈣化通常與膽管結石長期刺激有關,結石反復摩擦膽管壁導致局部組織損傷,鈣鹽逐漸沉積形成硬化斑塊。部分患者因膽管慢性炎癥引發(fā)纖維化,炎癥區(qū)域在修復過程中可能出現(xiàn)異常鈣化。寄生蟲感染如華支睪吸蟲可寄生在膽管內(nèi),蟲體代謝產(chǎn)物及死亡殘骸可能成為鈣化核心。少數(shù)情況下,先天性膽管發(fā)育異?;蚰懝苄g后瘢痕愈合也可能導致鈣化灶形成。
肝管鈣化早期多無明顯癥狀,隨著鈣化范圍擴大可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等不適。若合并膽管梗阻可表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深。影像學檢查中,B超可見肝內(nèi)強回聲伴聲影,CT掃描能清晰顯示鈣化灶的形態(tài)與分布范圍。臨床需結合肝功能檢測、腫瘤標志物等排除膽管癌變可能。
發(fā)現(xiàn)肝管鈣化后應定期復查影像學檢查,監(jiān)測鈣化灶變化情況。飲食需保持低脂清淡,避免動物內(nèi)臟、油炸食品等加重膽管負擔的食物。適量增加膳食纖維攝入有助于膽汁排泄,可食用燕麥、西藍花等食材。日常注意觀察排便顏色及皮膚黃染情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。對于無癥狀的局限性鈣化通常無須特殊治療,但合并膽管梗阻或感染時需考慮內(nèi)鏡取石或膽管引流等干預措施。
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