女性掉頭發(fā)可就診皮膚科或內分泌科,可能與激素紊亂、營養(yǎng)不良、遺傳因素、精神壓力或頭皮疾病有關。
皮膚科主要處理頭皮局部病變引起的脫發(fā)。脂溢性脫發(fā)表現(xiàn)為頭皮油膩、毛發(fā)稀疏,可能與馬拉色菌感染有關,需進行真菌鏡檢。斑禿常突然出現(xiàn)圓形脫發(fā)斑,與自身免疫異常相關,可外用米諾地爾酊或復方甘草酸苷片。頭皮毛囊炎伴隨紅腫疼痛時,需使用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏抗感染。醫(yī)生可能建議皮膚鏡檢查或活檢明確病因。
內分泌科針對激素失衡導致的脫發(fā)。產后或圍絕經期女性因雌激素下降可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā),需檢測性激素六項。甲狀腺功能減退會引發(fā)頭發(fā)干枯易斷,伴隨乏力怕冷,需口服左甲狀腺素鈉片調節(jié)。多囊卵巢綜合征患者脫發(fā)伴痤瘡、多毛,可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)雄激素水平。長期服用避孕藥也可能干擾激素平衡。
營養(yǎng)科可評估飲食因素。缺鐵性貧血導致毛發(fā)細軟脫落,需補充琥珀酸亞鐵片和維生素C促進吸收。蛋白質攝入不足會使發(fā)質變脆,建議每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。過度節(jié)食造成的生物素缺乏,可通過食用堅果、動物肝臟改善。鋅元素缺乏可能引發(fā)休止期脫發(fā),可口服葡萄糖酸鋅口服溶液。
精神心理科處理壓力相關脫發(fā)。長期焦慮緊張可能誘發(fā)拔毛癖或休止期脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏。認知行為療法有助于緩解癥狀,嚴重時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。睡眠障礙會加重脫發(fā),建議保持規(guī)律作息,必要時使用右佐匹克隆片調節(jié)睡眠周期。
中醫(yī)科通過整體調理改善脫發(fā)。血虛型脫發(fā)伴面色蒼白,可服用養(yǎng)血生發(fā)膠囊或何首烏片。腎虛型表現(xiàn)為頭發(fā)枯黃分叉,適用七寶美髯丹或六味地黃丸。肝郁氣滯型脫發(fā)伴隨胸悶脅痛,可用逍遙丸疏肝解郁。外治方面可選擇側柏葉酊涂擦或梅花針叩刺促進毛囊血液循環(huán)。
日常需避免頻繁燙染頭發(fā),洗頭水溫不超過40攝氏度,選擇無硅油洗發(fā)水。每周2-3次用指腹按摩頭皮5分鐘,促進局部血液循環(huán)。保證每日7-8小時睡眠,適當補充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或伴隨頭皮異常時,建議盡早就診明確病因。
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