懷孕后一般可以做人流,但需根據孕周、孕婦健康狀況等因素綜合評估。人工流產適用于妊娠10周內的宮內妊娠,超過10周需采用其他終止妊娠方式。
人工流產是通過藥物或手術方式終止早期妊娠的醫(yī)療手段。孕周是決定能否實施人流的關鍵因素,妊娠49天內可選擇藥物流產,妊娠6-10周可采用負壓吸引術。手術前需完善B超檢查確認孕囊位置,排除宮外孕可能。同時需進行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等術前檢查,評估手術風險。存在生殖道急性炎癥、嚴重貧血或凝血功能障礙等情況時需暫緩手術。
特殊情況下需謹慎評估手術可行性。剖宮產術后半年內再次妊娠者,子宮瘢痕處妊娠風險較高。多次人工流產史可能增加子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥概率。合并嚴重心肺疾病、高血壓等基礎病的孕婦需多學科會診。孕周超過10周但不足14周者需采用鉗刮術,該手術難度和風險顯著增加。
人工流產后需臥床休息2-3天,2周內避免重體力勞動和劇烈運動。保持會陰清潔,1個月內禁止盆浴和性生活。觀察陰道出血情況,若出血量超過月經量或持續(xù)10天以上需及時復診。術后1個月復查B超確認宮腔恢復情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。流產后需注意避孕措施,推薦使用短效避孕藥幫助子宮內膜修復,半年內應避免再次妊娠。飲食上增加優(yōu)質蛋白和含鐵食物攝入,促進身體恢復。
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