術(shù)后一個(gè)月刀口癢可通過保持傷口清潔、避免抓撓、冷敷緩解、外用藥物、口服抗組胺藥等方式改善。刀口癢通常由組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)再生、瘢痕增生、過敏反應(yīng)等原因引起。
術(shù)后一個(gè)月刀口癢可能與傷口未完全愈合有關(guān)。此時(shí)需用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔清潔傷口周圍皮膚,避免使用刺激性肥皂。清潔后保持干燥,減少細(xì)菌滋生引發(fā)的二次瘙癢。若出現(xiàn)滲液或紅腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
抓撓可能損傷新生組織,加重瘢痕增生??尚藜糁讣谆蚺宕髅拶|(zhì)手套減少摩擦。瘙癢明顯時(shí)可用指腹輕拍代替抓撓。瘢痕體質(zhì)者更需注意,反復(fù)刺激可能導(dǎo)致瘢痕疙瘩形成。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,每日2-3次。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕癢感。注意避免凍傷,皮膚感覺異常者慎用。冷敷后涂抹保濕霜防止皮膚干燥。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等抗瘢痕藥物,或氫化可的松乳膏緩解炎癥性瘙癢。涂抹前清潔雙手,薄層均勻覆蓋瘢痕區(qū)域。藥物可能引起局部灼熱感,通??勺孕芯徑?。
對(duì)于過敏反應(yīng)導(dǎo)致的頑固性瘙癢,醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片或西替利嗪片。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕癢感,常見副作用為嗜睡,服藥期間應(yīng)避免駕駛。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進(jìn)膠原蛋白合成。避免辛辣食物及酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉傷口。如瘙癢伴隨發(fā)熱、化膿或持續(xù)加重,應(yīng)立即返院檢查是否合并感染。瘢痕體質(zhì)者可咨詢醫(yī)生關(guān)于硅酮敷料或壓力療法的應(yīng)用。
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