假體植入胸部通常通過腋下切口、乳暈切口或乳房下皺襞切口三種手術(shù)路徑完成,需由專業(yè)整形外科醫(yī)生在無菌環(huán)境下操作。
假體隆胸手術(shù)需在全身麻醉或局部麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生會根據(jù)患者胸型、皮膚彈性及假體類型選擇合適切口。腋下切口位于腋窩自然褶皺處,疤痕隱蔽但操作難度較高。乳暈切口沿乳暈邊緣切開,利用色素掩蓋疤痕,適合乳暈直徑較大的患者。乳房下皺襞切口在乳房與胸壁交界處,操作直觀但可能留下可見疤痕。術(shù)中會在胸大肌后間隙或乳腺后間隙剝離腔穴,徹底止血后植入假體,調(diào)整位置后分層縫合。術(shù)后需穿戴加壓胸衣1-2個月,避免劇烈運(yùn)動防止假體移位。
少數(shù)情況下可能采用經(jīng)臍切口或內(nèi)窺鏡輔助技術(shù)。經(jīng)臍切口通過臍部穿刺建立隧道至胸部,創(chuàng)傷小但僅適用于鹽水假體。內(nèi)窺鏡技術(shù)可減少組織損傷,但對醫(yī)生操作要求極高。這兩種方式因適應(yīng)癥限制和操作復(fù)雜性,臨床使用較少。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查評估假體狀態(tài)。避免提重物、游泳等可能增加胸腔壓力的活動3-6個月。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具有資質(zhì)的醫(yī)生是保障手術(shù)安全的關(guān)鍵,術(shù)前需充分溝通預(yù)期效果與潛在風(fēng)險,如包膜攣縮、假體破裂等并發(fā)癥需終身隨訪監(jiān)測。日常建議穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣,均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),戒煙酒以降低血管收縮風(fēng)險。
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