原發(fā)性甲亢是否嚴重需根據病情進展程度判斷,多數患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀,但未及時干預可能出現甲狀腺危象等嚴重并發(fā)癥。
甲狀腺功能亢進癥是因甲狀腺激素分泌過多引起的代謝亢進綜合征。早期患者可能僅表現為心悸、多汗、易怒等癥狀,通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等治療,配合低碘飲食,通常3-6個月可逐漸恢復。若病程超過1年未控制,可能引發(fā)持續(xù)性房顫、骨質疏松等系統(tǒng)損害,此時需考慮放射性碘治療或甲狀腺次全切除術。妊娠期甲亢未控制可能造成流產、早產,需使用對胎兒影響較小的丙硫氧嘧啶片。老年患者易發(fā)生淡漠型甲亢,癥狀隱匿但易合并心力衰竭,需加強心電圖監(jiān)測。
原發(fā)性甲亢患者應定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免海帶、紫菜等高碘食物,保證充足蛋白質攝入以預防肌肉萎縮。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于癥狀控制,運動建議選擇瑜伽、散步等低強度項目,避免劇烈運動加重心悸。出現發(fā)熱、意識模糊等甲狀腺危象征兆時須立即就醫(yī)。術后患者需終身補充左甲狀腺素鈉片,并每年復查骨密度與心臟功能。
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