淚腺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、淚腺導(dǎo)管阻塞、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起。淚腺炎通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、疼痛、流淚增多、分泌物增多等癥狀，可通過(guò)抗生素治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、淚道沖洗、手術(shù)引流等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是淚腺炎的常見(jiàn)原因，金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體可能通過(guò)結(jié)膜囊或淚小管逆行感染淚腺?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼皮膚發(fā)紅、觸痛明顯、膿性分泌物增多等癥狀。醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物控制感染。保持眼部清潔有助于預(yù)防細(xì)菌滋生。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒、單純皰疹病毒等可能引發(fā)病毒性淚腺炎，常伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。眼部表現(xiàn)為淚腺區(qū)腫脹、壓痛，可能出現(xiàn)水樣分泌物。臨床常用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物，配合冷敷緩解癥狀。病毒性淚腺炎具有傳染性，需注意隔離防護(hù)。
3、自身免疫性疾病
干燥綜合征、結(jié)節(jié)病等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致淚腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，引發(fā)慢性淚腺炎?；颊叱鄄扛蓾愇锔型?，可能伴發(fā)口干、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需口服甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫功能。定期眼科隨訪(fǎng)有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
4、淚腺導(dǎo)管阻塞
先天性淚道發(fā)育異?；蚝筇煨择：坌纬煽赡軐?dǎo)致淚液排出受阻，繼發(fā)淚腺炎癥。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的內(nèi)眥部腫脹，按壓有黏液性分泌物溢出。醫(yī)生可能采用淚道探通術(shù)配合氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，頑固性病例需行淚囊鼻腔吻合術(shù)重建引流通道。
5、鄰近組織炎癥擴(kuò)散
瞼板腺炎、結(jié)膜炎等眼周組織感染可能蔓延至淚腺?；颊咴醒鄄堪Y狀加重，出現(xiàn)顳上方眼瞼明顯紅腫。治療需針對(duì)原發(fā)病使用加替沙星滴眼液等廣譜抗生素，嚴(yán)重者可短期服用頭孢克洛分散片控制感染擴(kuò)散。熱敷有助于促進(jìn)炎癥吸收。
淚腺炎患者應(yīng)避免用手揉搓眼睛，使用獨(dú)立毛巾防止交叉感染。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素A有助于維持淚膜穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)眼瞼腫脹、視力下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用激素類(lèi)眼藥。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者應(yīng)注意定時(shí)休息，必要時(shí)使用人工淚液緩解干眼癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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