月經(jīng)一直出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天,部分患者伴有血塊增多。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試使用米非司酮片縮小子宮體積,嚴(yán)重者需行肌瘤剔除術(shù)。
息肉組織干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,常見(jiàn)經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制生長(zhǎng),多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)10天以上且難以自行停止。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片輔助止血。
異位內(nèi)膜組織影響子宮收縮功能,典型癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)伴進(jìn)行性痛經(jīng)。CA125檢測(cè)和腹腔鏡可協(xié)助診斷,輕癥可用炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),重癥需手術(shù)清除病灶。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng);經(jīng)期注意腹部保暖,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和盆?。伙嬍扯鄶z入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血;記錄月經(jīng)周期和出血量變化,若持續(xù)3個(gè)月以上異常需復(fù)查婦科超聲。出血期間應(yīng)勤換衛(wèi)生巾,保持會(huì)陰清潔干燥,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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