乳腺癌并肺轉(zhuǎn)移的癥狀主要有咳嗽、胸痛、呼吸困難、咯血、體重下降等。乳腺癌肺轉(zhuǎn)移通常發(fā)生在疾病晚期，癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至肺部，可能伴隨原發(fā)灶癥狀如乳房腫塊、皮膚凹陷等。
1、咳嗽
持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏液痰是常見表現(xiàn)，因轉(zhuǎn)移灶刺激支氣管黏膜或壓迫氣道所致。若腫瘤侵犯胸膜可能出現(xiàn)刺激性嗆咳。咳嗽可能隨體位改變加重，夜間平臥時(shí)尤為明顯。需與普通呼吸道感染鑒別，若咳嗽持續(xù)超過兩周無緩解應(yīng)警惕轉(zhuǎn)移可能。
2、胸痛
表現(xiàn)為鈍痛或刺痛，多位于病變側(cè)胸部，深呼吸或咳嗽時(shí)加劇。疼痛可能源于腫瘤侵犯胸膜、肋骨或肋間神經(jīng)。部分患者會出現(xiàn)肩背部牽涉痛。胸痛程度與轉(zhuǎn)移灶大小、位置相關(guān)，初期可能為間歇性，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
3、呼吸困難
活動后氣促最常見，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。主要因轉(zhuǎn)移灶占據(jù)肺實(shí)質(zhì)空間、胸腔積液或淋巴管擴(kuò)散導(dǎo)致氣體交換障礙。大量胸腔積液時(shí)可能出現(xiàn)端坐呼吸，伴隨口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。呼吸困難進(jìn)展速度通?？煊谠l(fā)性肺部疾病。
4、咯血
痰中帶血絲或少量鮮紅色血液，偶見大咯血。腫瘤侵蝕支氣管血管或?qū)е路喂Ｋ罆r(shí)引發(fā)出血?？┭颗c血管受累程度相關(guān)，需警惕窒息風(fēng)險(xiǎn)。長期少量咯血可能導(dǎo)致貧血，需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。
5、體重下降
半年內(nèi)體重減輕超過原體重的5%需警惕，晚期患者可能消瘦明顯。癌細(xì)胞大量消耗能量、食欲減退及代謝紊亂共同導(dǎo)致惡病質(zhì)。可能伴隨乏力、貧血、低蛋白血癥等全身癥狀。短期內(nèi)體重驟降往往提示疾病進(jìn)展迅速。
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情，出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。治療以全身化療、靶向治療為主，局部可考慮放療或胸膜固定術(shù)。日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免呼吸道感染，采用高蛋白、高熱量飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量尤為重要，建議家屬陪伴患者參與舒緩運(yùn)動如太極拳、散步等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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