牙長肉牙可能由牙齦增生、智齒冠周炎、牙齦瘤、藥物性牙齦肥大、遺傳性牙齦纖維瘤病等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術切除等方式治療。
牙齦增生可能與口腔衛(wèi)生不良、局部刺激物長期存在等因素有關,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、質地松軟等癥狀。輕度增生可通過加強刷牙和使用牙線改善,中重度需由醫(yī)生進行齦上潔治或齦下刮治。藥物性牙齦增生需在醫(yī)生指導下調整用藥方案,如替換硝苯地平控釋片、苯妥英鈉片等可能誘發(fā)增生的藥物。
智齒冠周炎多因阻生智齒周圍食物嵌塞導致,常伴隨張口受限、局部化膿等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。炎癥消退后建議拔除阻生智齒,術前需拍攝口腔全景片評估牙根與神經(jīng)管位置關系。
牙齦瘤通常與妊娠期激素變化或局部慢性刺激有關,表現(xiàn)為牙齦紫紅色腫塊,易出血。確診需通過病理活檢排除惡性腫瘤,小型牙齦瘤可采用二氧化碳激光切除,較大病灶需手術切除并電灼基底部。妊娠期牙齦瘤若無功能障礙可暫觀察,產(chǎn)后多自行消退。
長期服用鈣通道阻滯劑類降壓藥或抗癲癇藥物可能導致牙齦纖維性增生,常見于前牙區(qū)。患者需定期進行牙周維護治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制繼發(fā)感染。嚴重病例需口腔外科行牙齦成形術,術后需使用康復新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
該病屬于常染色體顯性遺傳疾病,表現(xiàn)為全口牙齦彌漫性增生,可能覆蓋牙冠。治療以手術切除為主,但易復發(fā),需每6-12個月進行牙周維護。日常需使用超軟毛牙刷和牙縫刷清潔,可輔助使用葡萄糖酸氯己定含漱液抑制菌斑堆積。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫,每半年進行一次專業(yè)潔牙。避免吸煙及過量攝入粘性甜食,發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生應及時就診口腔科。術后患者應選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物影響創(chuàng)面愈合,遵醫(yī)囑使用抗菌漱口水預防感染。
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