陰唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色組織通常是正常黏膜結(jié)構(gòu),若伴隨瘙癢、疼痛或異常分泌物則可能與外陰白斑、真菌感染等病理因素有關(guān)。主要影響因素有生理性色素減退、外陰硬化性苔蘚、外陰濕疹、白色念珠菌感染、慢性炎癥刺激等。
小陰唇內(nèi)側(cè)黏膜本身呈現(xiàn)淡粉色或淺白色屬于正常生理現(xiàn)象,此處上皮組織較薄且黑色素沉積較少。青春期后隨著激素變化可能出現(xiàn)局部顏色變淺,無須特殊處理,日常注意使用溫水清潔即可。
該病可能與自身免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為外陰皮膚瓷白色斑塊伴萎縮性改變,常伴隨劇烈瘙癢。需皮膚科活檢確診,治療可選用丙酸氯倍他索乳膏聯(lián)合他克莫司軟膏,嚴(yán)重者需采用二氧化碳激光治療。
長期摩擦或過敏原刺激導(dǎo)致局部角質(zhì)層增厚,呈現(xiàn)灰白色苔蘚樣變。急性期有滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷,慢性期建議涂抹氫化可的松乳膏,同時(shí)避免穿化纖材質(zhì)內(nèi)衣。
真菌感染會(huì)引起外陰白色豆渣樣分泌物附著,伴有明顯灼痛感。確診需顯微鏡檢見菌絲,治療常用克霉唑陰道片聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏,配偶需同步使用氟康唑膠囊預(yù)防交叉感染。
反復(fù)抓撓或衛(wèi)生用品過敏可導(dǎo)致局部角化過度,表現(xiàn)為白色粗糙斑片。建議停用堿性洗劑,改用乳酸依沙吖啶溶液沖洗,必要時(shí)短期涂抹復(fù)方曲安奈德乳膏控制炎癥。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭,避免使用含香精的衛(wèi)生護(hù)墊。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮膚增厚或潰瘍時(shí)需及時(shí)婦科就診,禁止自行使用強(qiáng)效激素藥膏。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及鋅元素,有助于維持黏膜完整性,急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食海鮮等發(fā)物。
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