一歲寶寶未長牙多數(shù)屬于正常現(xiàn)象,可能與遺傳、營養(yǎng)等因素有關(guān)。少數(shù)情況下需警惕甲狀腺功能減退、佝僂病等疾病影響。
嬰幼兒乳牙萌出時(shí)間存在個(gè)體差異,通常在4-15個(gè)月出現(xiàn)第一顆牙齒。遺傳因素起重要作用,若父母幼時(shí)出牙較晚,孩子可能出現(xiàn)類似情況。足月兒比早產(chǎn)兒出牙時(shí)間相對(duì)更穩(wěn)定,母乳喂養(yǎng)與配方奶粉喂養(yǎng)對(duì)出牙時(shí)間影響較小。日常需注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,適當(dāng)添加磨牙餅干等輔食刺激牙齦發(fā)育。
持續(xù)超過16個(gè)月無乳牙萌出需就醫(yī)排查病理因素。先天性甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)育遲緩,伴有嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀。維生素D缺乏性佝僂病可能引起牙胚礦化不良,伴隨方顱、肋骨串珠等體征。外胚層發(fā)育不良等罕見遺傳病也會(huì)導(dǎo)致先天性缺牙,這類情況往往合并指甲、毛發(fā)發(fā)育異常。
家長可定期記錄寶寶牙齦變化,用清潔紗布按摩牙齦促進(jìn)血液循環(huán)。保證每日400IU維生素D補(bǔ)充,逐步引入胡蘿卜條、蘋果片等需咀嚼的食物。若18月齡仍無牙齒萌出,或伴隨生長發(fā)育遲緩、異常面容等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診兒童口腔科或內(nèi)分泌科,通過X線片檢查牙胚發(fā)育情況,必要時(shí)檢測(cè)血鈣、甲狀腺功能等指標(biāo)。
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