子宮脫垂前期可通過(guò)盆底肌鍛煉、避免重體力勞動(dòng)、控制慢性咳嗽、維持正常體重、及時(shí)治療便秘等方式預(yù)防。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉張力,每日重復(fù)收縮放松盆底肌群可提升支撐力。建議采用仰臥位屈膝姿勢(shì),收縮肛門(mén)和尿道肌肉5秒后放松,每組10次,每日3組。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)開(kāi)始訓(xùn)練效果最佳,持續(xù)6個(gè)月以上可降低脫垂概率。
長(zhǎng)期搬運(yùn)重物會(huì)使腹壓持續(xù)增高,導(dǎo)致盆底韌帶松弛。建議單次提重不超過(guò)10公斤,搬運(yùn)時(shí)保持脊柱直立并用腿部發(fā)力。職業(yè)需要者應(yīng)使用推車(chē)等輔助工具,并每2小時(shí)休息10分鐘緩解盆底壓力。
反復(fù)劇烈咳嗽會(huì)使腹腔壓力驟增,損傷盆底結(jié)締組織。哮喘患者需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,慢性支氣管炎者可遵醫(yī)囑服用鹽酸氨溴索口服溶液。吸煙者應(yīng)戒煙以減少氣道刺激。
體重指數(shù)超過(guò)24會(huì)顯著增加盆底負(fù)擔(dān),建議通過(guò)均衡飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重。每日攝入熱量應(yīng)控制在1600-2000大卡,增加西藍(lán)花等膳食纖維攝入促進(jìn)代謝。
排便過(guò)度用力是子宮脫垂的重要誘因,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液軟化糞便。每日飲水量不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)雙腳墊高20厘米能減少盆底壓力。
建議女性從孕前開(kāi)始關(guān)注盆底健康,產(chǎn)后避免過(guò)早進(jìn)行跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng)。每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估盆底狀態(tài),出現(xiàn)下墜感或腰骶酸痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??删毩?xí)瑜伽中的橋式、貓牛式等增強(qiáng)核心肌群,選擇硬板床睡眠有助于保持盆腔解剖位置。
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