晚期肝癌治療方法主要有靶向藥物治療、免疫治療、介入治療、放射治療和支持治療。晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、長期酗酒、黃曲霉毒素暴露等因素引起,可能伴隨腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適治療方案。
靶向藥物通過抑制腫瘤細胞生長發(fā)揮作用。常用藥物包括甲磺酸侖伐替尼膠囊、索拉非尼片、瑞戈非尼片等。這些藥物可針對血管內皮生長因子受體等靶點,延緩腫瘤進展。用藥期間需監(jiān)測血壓、肝功能等指標,可能出現腹瀉、皮疹等不良反應。
免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。常用程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。部分患者可能出現免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等。治療前需進行生物標志物檢測評估適用性。
介入治療包括肝動脈化療栓塞和射頻消融術。肝動脈化療栓塞通過阻斷腫瘤血供并局部給藥控制病灶。射頻消融利用高溫直接破壞腫瘤組織。這兩種方式對肝功能要求相對較低,適合部分無法手術的患者。
放射治療可分為外照射和放射性粒子植入。立體定向放射治療能精準靶向腫瘤病灶,減輕對正常肝組織的損傷。放射性釔90微球選擇性內照射適用于部分中晚期患者,可延長生存期。治療期間需密切監(jiān)測肝功能變化。
支持治療包括營養(yǎng)支持、疼痛管理和并發(fā)癥處理。晚期患者常出現惡病質,需補充高蛋白營養(yǎng)粉、維生素等。疼痛控制可選用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等。腹水嚴重時可進行腹腔穿刺引流,同時補充白蛋白。
晚期肝癌患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清等,避免高脂食物加重肝臟負擔。根據體力狀況進行散步等低強度運動,避免過度勞累。定期復查肝功能、甲胎蛋白等指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥。家屬需關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。出現發(fā)熱、嘔血等緊急癥狀時需立即就醫(yī)。
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