終絲脂肪瘤絕大多數(shù)是良性的，極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變。
終絲脂肪瘤是一種發(fā)生在脊髓終絲部位的良性脂肪組織腫瘤。終絲是連接脊髓圓錐與尾骨的一條細(xì)絲狀結(jié)構(gòu)，此處的脂肪瘤生長通常非常緩慢，患者可能在很長時間內(nèi)沒有明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為輕微的腰骶部不適。由于其細(xì)胞分化良好，生長具有自限性，在臨床實踐中被視為一種良性病變，不會像惡性腫瘤那樣侵襲周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對于沒有引起神經(jīng)壓迫癥狀的終絲脂肪瘤，通常建議定期進(jìn)行磁共振成像隨訪觀察，無須立即進(jìn)行干預(yù)。
盡管極為罕見，但醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中確有終絲脂肪瘤發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的個案報道。這種惡變可能表現(xiàn)為腫瘤在短期內(nèi)迅速增大，影像學(xué)上顯示邊界變得模糊不清，或?qū)χ車顾琛⑸窠?jīng)根造成進(jìn)行性加重的壓迫。患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的下肢無力、感覺異常、大小便功能障礙或性功能障礙等脊髓圓錐綜合征的表現(xiàn)。一旦懷疑有惡變可能，需要通過增強磁共振等影像學(xué)檢查進(jìn)行詳細(xì)評估，并由神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否需要手術(shù)切除并進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷。
終絲脂肪瘤患者應(yīng)定期前往神經(jīng)外科門診復(fù)查，通過磁共振成像監(jiān)測腫瘤的大小、形態(tài)及與周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)的關(guān)系變化。日常生活中，應(yīng)注意避免腰骶部受到劇烈撞擊或進(jìn)行過度扭轉(zhuǎn)脊柱的運動，以降低因外傷等因素刺激腫瘤的風(fēng)險。若出現(xiàn)新發(fā)的或進(jìn)行性加重的下肢麻木、疼痛、無力，或排便、排尿習(xí)慣改變，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步處理。保持健康的生活方式，維持正常體重，對整體健康有益。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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