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顱內(nèi)壓增高會出現(xiàn)的癥狀是什么

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顱內(nèi)壓增高可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙、血壓升高等癥狀。顱內(nèi)壓增高通常由腦水腫、顱內(nèi)占位性病變、腦脊液循環(huán)障礙、腦血管疾病、顱腦外傷等因素引起，需及時就醫(yī)明確病因。

1、頭痛

頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛，清晨加重或隨體位改變加劇。頭痛可能與腦膜或血管受牽拉有關(guān)，嚴(yán)重時可伴隨惡心嘔吐。患者需避免用力咳嗽或彎腰，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、嘔吐

嘔吐常呈噴射性，與進(jìn)食無關(guān)且不伴惡心，多因延髓嘔吐中樞受刺激所致。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測生命體征并靜脈補(bǔ)液。臨床可能使用甲氧氯普胺注射液止吐，或聯(lián)合呋塞米片減輕腦水腫。

3、視乳頭水腫

眼底檢查可見視神經(jīng)乳頭邊界模糊、靜脈迂曲擴(kuò)張，是顱內(nèi)壓增高的客觀體征。長期未緩解可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視力下降。需定期進(jìn)行視野檢查，必要時行腰椎穿刺測壓，可配合乙酰唑胺片減少腦脊液分泌。

4、意識障礙

從嗜睡、昏睡到昏迷程度不等，提示腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)受壓。伴隨瞳孔不等大或呼吸節(jié)律改變時需警惕腦疝形成。緊急情況下需氣管插管維持通氣，并靜脈滴注甘露醇注射液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液搶救。

5、血壓升高

表現(xiàn)為收縮壓顯著增高伴心率減慢，稱為庫欣反應(yīng)，是腦干缺血代償性維持腦灌注的表現(xiàn)。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，避免快速降壓加重腦缺血?？尚┝渴褂脼趵貭栕⑸湟嚎刂蒲獕?，同時處理原發(fā)病因。

顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)保持頭高位休息，限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，避免攝入高鹽食物。監(jiān)測瞳孔變化和意識狀態(tài)，禁止用力排便或劇烈活動。若出現(xiàn)癥狀突然加重、單側(cè)肢體無力或呼吸異常，須立即送醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，定期復(fù)查頭顱CT評估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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