七八分鐘痛一次可能是規(guī)律宮縮的表現(xiàn)，通常由臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)、假性宮縮、胎兒下降、宮頸擴(kuò)張、胎盤異常等原因引起?？赏ㄟ^(guò)胎心監(jiān)護(hù)、內(nèi)檢、超聲檢查等方式評(píng)估。建議立即就醫(yī)，由醫(yī)生判斷是否進(jìn)入產(chǎn)程。
1、臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)
妊娠足月后子宮規(guī)律收縮是分娩啟動(dòng)的標(biāo)志。宮縮間隔逐漸縮短至5-6分鐘，持續(xù)時(shí)間30-60秒，伴隨宮頸管消失和宮口擴(kuò)張。此時(shí)需監(jiān)測(cè)胎心變化，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)產(chǎn)程。產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)腰骶部酸脹感，胎頭壓迫直腸可能產(chǎn)生便意。
2、假性宮縮
妊娠晚期出現(xiàn)的Braxton Hicks收縮具有不規(guī)律性，強(qiáng)度弱且不伴宮頸變化。可能由脫水、膀胱充盈或體力活動(dòng)誘發(fā)，改變體位或飲水后可緩解。與真宮縮的區(qū)別在于疼痛局限在下腹部，不向背部放射。建議記錄宮縮頻率，若每小時(shí)超過(guò)4次需就醫(yī)排除早產(chǎn)。
3、胎兒下降
胎先露部入盆壓迫宮頸時(shí)可能引發(fā)規(guī)律性疼痛，常發(fā)生在分娩前2-4周。表現(xiàn)為腹部下墜感伴尿頻，但宮縮強(qiáng)度較弱。醫(yī)生通過(guò)骨盆測(cè)量評(píng)估頭盆關(guān)系，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。此時(shí)孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。
4、宮頸擴(kuò)張
產(chǎn)程初期宮頸擴(kuò)張至3厘米前可能出現(xiàn)間歇性疼痛，陰道檢查可見宮頸變軟變薄。醫(yī)生可能使用地諾前列酮陰道凝膠促進(jìn)宮頸成熟。疼痛多從背部開始向前輻射，部分產(chǎn)婦需要鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。此階段保持走動(dòng)有助于胎頭下降。
5、胎盤異常
胎盤早剝或前置胎盤可能引發(fā)規(guī)律宮縮樣疼痛，常伴陰道流血或胎動(dòng)減少。需緊急超聲檢查確認(rèn)胎盤位置，嚴(yán)重者需剖宮產(chǎn)終止妊娠。使用苯巴比妥鈉注射液可預(yù)防抽搐，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。這種情況屬于產(chǎn)科急癥需立即處理。
臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)規(guī)律宮縮時(shí)，建議記錄每次疼痛持續(xù)時(shí)間和間隔，準(zhǔn)備待產(chǎn)包及時(shí)住院。住院后需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，避免進(jìn)食固體食物。分娩過(guò)程中可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，丈夫可協(xié)助按摩腰背部。產(chǎn)后注意會(huì)陰清潔，6小時(shí)內(nèi)完成首次排尿，觀察惡露量和顏色變化。哺乳有助于子宮復(fù)舊，飲食應(yīng)選擇易消化高蛋白食物，保持充足休息。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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