連續(xù)流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,當(dāng)受到刺激或損傷時(shí)容易破裂出血。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理不當(dāng)導(dǎo)致癥狀加重。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無(wú)其他伴隨癥狀??赏ㄟ^(guò)使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
撞擊或異物損傷鼻腔可造成局部血管破裂,出血量較大且可能伴隨疼痛腫脹。常見(jiàn)于兒童玩??呐龌虺扇?a href="http://www.zcefdi.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)損傷。需立即壓迫鼻翼止血,若15分鐘未止或伴有骨折需急診處理。外傷后48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹。
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻動(dòng)作易誘發(fā)血管破裂。常伴有鼻癢、打噴嚏、膿性分泌物等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或桉檸蒎腸溶軟膠囊控制炎癥,減少擤鼻頻率。
血壓急劇升高時(shí)鼻腔小動(dòng)脈承受壓力過(guò)大可能自發(fā)性破裂,出血呈噴射狀且難以自止。多見(jiàn)于中老年患者,可能伴頭暈頭痛。需立即監(jiān)測(cè)血壓,服用硝苯地平控釋片或厄貝沙坦片等降壓藥物。長(zhǎng)期未控制的高血壓患者應(yīng)定期檢查心血管系統(tǒng)。
血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)反復(fù)鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需排查白血病、血友病等疾病,通過(guò)血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如免疫性血小板減少癥可使用重組人血小板生成素注射液。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查血象。出血時(shí)可坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫10分鐘,冰敷鼻梁幫助血管收縮。若出血量大或持續(xù)20分鐘未止,需立即耳鼻喉科就診進(jìn)行鼻腔填塞或電凝止血。飲食注意補(bǔ)充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜,避免辛辣刺激食物和高溫飲品。
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