解脲支原體感染女性可通過抗生素治療、局部用藥、增強(qiáng)免疫力、伴侶同治、定期復(fù)查等方式干預(yù)。感染可能由性接觸傳播、免疫力低下、泌尿生殖道環(huán)境失衡、醫(yī)源性操作、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊可抑制支原體蛋白合成,四環(huán)素類如多西環(huán)素片對(duì)非典型病原體有效,喹諾酮類如左氧氟沙星片適用于耐藥菌株。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。
陰道栓劑如克林霉素磷酸酯陰道栓可緩解局部炎癥,聚維酮碘溶液稀釋沖洗有助于維持微生態(tài)平衡。合并念珠菌感染時(shí)可聯(lián)用克霉唑陰道片,使用期間需避免性生活刺激。
補(bǔ)充維生素C咀嚼片和蛋白粉有助于改善黏膜防御功能,規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可提升淋巴細(xì)胞活性。反復(fù)感染者可注射胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。
性伴侶需同步接受阿奇霉素分散片或克拉霉素緩釋片治療,治療期間使用避孕套阻斷交叉感染。雙方完成療程后需間隔4周復(fù)查核酸轉(zhuǎn)陰情況。
停藥后1個(gè)月需復(fù)查支原體DNA檢測(cè),持續(xù)陽性者應(yīng)調(diào)整抗生素方案。治愈后每3個(gè)月隨訪1次,觀察是否出現(xiàn)盆腔炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,使用專用盆具清洗會(huì)陰。可適量飲用蔓越莓汁維持尿道酸性環(huán)境,同房前后及時(shí)排尿沖洗尿道。若出現(xiàn)腹痛加劇或異常分泌物需立即復(fù)診,未治愈前禁止盆浴及游泳。
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