小孩出疹子需要注意觀察皮疹形態(tài)、伴隨癥狀及全身狀態(tài),常見原因包括幼兒急疹、水痘、手足口病等病毒感染或過敏反應。護理要點主要有保持皮膚清潔、避免抓撓、穿著寬松衣物、監(jiān)測體溫變化、及時就醫(yī)鑒別診斷。
記錄疹子出現(xiàn)部位、顏色、形態(tài)變化,如玫瑰疹多先發(fā)于軀干后蔓延四肢,水痘疹會經(jīng)歷紅斑-丘疹-水皰-結痂過程。麻疹會出現(xiàn)柯氏斑,手足口病常見口腔黏膜和四肢末端皰疹。每日拍照記錄有助于醫(yī)生判斷病情進展。
注意是否伴有發(fā)熱、咳嗽、淋巴結腫大等癥狀。幼兒急疹通常高熱3-5天后熱退疹出,風疹會伴隨耳后淋巴結腫大。如出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、呼吸急促等嚴重癥狀,可能提示腦炎、肺炎等并發(fā)癥。
用溫水輕柔清潔皮膚,避免使用刺激性洗劑。剪短指甲防止抓傷,瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑。水痘患者可涂抹阿昔洛韋乳膏,手足口病口腔皰疹可用開喉劍噴霧劑緩解疼痛。
傳染性出疹性疾病需隔離至皮疹結痂,水痘隔離期約7-10天?;純阂挛锩碇蠓邢荆婢哂煤认緞┎潦?。家庭成員中孕婦、免疫缺陷者應避免接觸,必要時可接種水痘疫苗緊急預防。
提供溫涼流質食物,避免辛辣刺激加重口腔皰疹疼痛。保持室內溫度22-24℃濕度50%-60%,勤換純棉衣物減少摩擦。過敏體質兒童需排查食物、塵螨等致敏原,必要時口服氯雷他定糖漿抗過敏。
出疹期間建議暫停疫苗接種直至痊愈?;謴推诳赡艹霈F(xiàn)皮膚脫屑屬正常現(xiàn)象,無須特殊處理。家長需密切觀察精神狀態(tài),如出現(xiàn)拒食、抽搐、皮疹出血等表現(xiàn)應立即急診。多數(shù)病毒性疹子具有自限性,適當護理2-3周可逐漸康復,但需警惕猩紅熱等細菌感染需抗生素治療的情況。
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