糖尿病出現(xiàn)渾身無(wú)力、視力模糊可通過(guò)控制血糖、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。這些癥狀通常由血糖波動(dòng)、微血管病變、神經(jīng)損傷、電解質(zhì)紊亂、視網(wǎng)膜病變等原因引起。
1、控制血糖
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致能量代謝障礙，細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖，引發(fā)乏力。血糖劇烈波動(dòng)可能引起晶狀體滲透壓變化，導(dǎo)致視力模糊。需通過(guò)血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，目標(biāo)值通常為空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L?？勺襻t(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片等藥物穩(wěn)定血糖。
2、調(diào)整飲食
每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量50%-60%，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。合并視網(wǎng)膜病變時(shí)需增加深色蔬菜攝入，其中的葉黃素有助于保護(hù)黃斑區(qū)。避免高脂飲食加重血液黏稠度，每周魚(yú)類(lèi)攝入2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可提升肌肉對(duì)葡萄糖的攝取能力。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖發(fā)生。合并周?chē)窠?jīng)病變者應(yīng)選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，減少足部損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、藥物治療
針對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可選用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)，α-硫辛酸膠囊抗氧化應(yīng)激。視網(wǎng)膜病變進(jìn)展期需使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)考慮玻璃體腔注射雷珠單抗注射液。
5、定期監(jiān)測(cè)
每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果，每年進(jìn)行眼底照相檢查視網(wǎng)膜狀況。自主神經(jīng)功能紊亂引起的體位性低血壓需監(jiān)測(cè)臥立位血壓變化。電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的乏力需定期復(fù)查血鉀、血鎂水平。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠避免疲勞累積。視力模糊期間避免駕駛及高空作業(yè)，居家環(huán)境減少尖銳物品防止跌倒。隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖，選擇無(wú)糖眼科潤(rùn)滑液緩解干眼癥狀。每餐蔬菜攝入量不少于200克，烹飪方式以蒸煮為主減少油脂攝入。合并周?chē)窠?jīng)病變者每日檢查雙足，使用37℃以下溫水洗腳，穿著透氣棉襪預(yù)防潰瘍。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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