手背起小紅點(diǎn)很癢可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染或蟲(chóng)咬皮炎等原因有關(guān)。該癥狀通常由過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染等因素引起,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢。
接觸性皮炎多因手部接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物導(dǎo)致。皮膚可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、密集小丘疹,伴隨灼熱感和瘙癢。急性期可用爐甘石洗劑外涂,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。避免反復(fù)搔抓,減少接觸刺激性物質(zhì)。
慢性濕疹可能與遺傳或長(zhǎng)期接觸水有關(guān),表現(xiàn)為手背對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏,配合尿素維E乳膏保濕。日常需減少洗手頻率,水溫不宜過(guò)高,清洗后及時(shí)涂抹護(hù)手霜。
蕁麻疹常由食物、藥物過(guò)敏引發(fā),手背出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣紅疹,瘙癢劇烈但皮損24小時(shí)內(nèi)可自行消退。急性發(fā)作時(shí)可口服氯雷他定片或西替利嗪片,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原。
手癬多由紅色毛癬菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,邊緣隆起??勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,療程需持續(xù)2-4周。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾,真菌鏡檢可明確診斷。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),手背出現(xiàn)孤立紅色丘疹,頂端或有小水皰。早期冷敷緩解瘙癢,外用復(fù)方薄荷腦軟膏,繼發(fā)感染時(shí)需涂抹莫匹羅星軟膏。戶外活動(dòng)建議穿著長(zhǎng)袖衣物,使用驅(qū)蚊劑。
建議避免過(guò)度搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。觀察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)膿皰需及時(shí)就診皮膚科。日常注意手部保濕,使用溫和無(wú)香型清潔產(chǎn)品,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期更換床品并除螨。
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