膽固醇高一般能降下來,通過生活方式干預(yù)和藥物治療可以有效降低膽固醇水平。
膽固醇升高與日常飲食習(xí)慣密切相關(guān),長期攝入高脂肪高膽固醇食物如動物內(nèi)臟和油炸食品會增加血液中低密度脂蛋白膽固醇含量。減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維豐富的食物如燕麥和豆類,有助于降低膽固醇吸收。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走或游泳能夠促進(jìn)脂質(zhì)代謝,每周堅持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動可提升高密度脂蛋白水平。超重人群減輕體重能改善血脂代謝異常,減少內(nèi)臟脂肪堆積對膽固醇合成的刺激。這些生活調(diào)整通常需要持續(xù)1-3個月才能顯現(xiàn)效果,期間應(yīng)避免吸煙和過量飲酒。
當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳或膽固醇水平顯著升高時,需要藥物治療。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片能抑制肝臟膽固醇合成,貝特類藥物如非諾貝特膠囊可降低甘油三酯水平。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片減少腸道膽固醇吸收,PCSK9抑制劑如依洛尤單抗注射液適用于頑固性高膽固醇血癥。藥物治療期間需要定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶,注意觀察肌肉酸痛等不良反應(yīng)。對于家族性高膽固醇血癥患者,可能需要聯(lián)合使用不同機(jī)制的降脂藥物。
建立長期穩(wěn)定的健康生活習(xí)慣對維持膽固醇水平至關(guān)重要,每日烹飪選擇植物油代替動物油,多食用深海魚類獲取不飽和脂肪酸。增加新鮮蔬菜和水果攝入量,保證充足的睡眠時間避免熬夜,學(xué)會管理情緒減輕精神壓力。定期進(jìn)行血脂檢測了解控制情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,避免自行停藥或更改劑量。合并高血壓或糖尿病時需要同時控制這些疾病,某些藥物可能會影響血脂代謝需咨詢醫(yī)生。突發(fā)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī),膽固醇管理是個持續(xù)過程需要耐心和堅持。
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