坐久了后背疼可能與久坐姿勢不當、腰背肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、強直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過改善姿勢、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長時間維持不正確坐姿,如彎腰駝背、身體前傾,會導致脊柱受力不均,背部肌肉和韌帶長時間處于緊張或牽拉狀態(tài),從而引發(fā)疼痛。這種情況屬于生理性因素,通常表現(xiàn)為腰背部酸脹、僵硬感。主要的治療措施是日常護理,應立即調(diào)整坐姿,確保背部挺直,腰部和椅背之間最好有支撐,每隔30-60分鐘起身活動,進行簡單的伸展運動,以放松緊張的肌肉。
腰背肌肉因長期保持靜態(tài)姿勢或重復輕微損傷而出現(xiàn)勞損,是坐久后背痛的常見原因。肌肉持續(xù)緊張會導致局部血液循環(huán)不暢,代謝產(chǎn)物堆積,引發(fā)無菌性炎癥和疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為腰背部彌漫性酸痛,活動后可能略有緩解。治療以休息和物理治療為主,可通過熱敷、按摩、紅外線照射等方式促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊。
腰椎間盤突出是病理性因素,可能與長期不良坐姿導致的椎間盤退變、纖維環(huán)破裂有關(guān)。突出的髓核壓迫神經(jīng)根,可引發(fā)腰背痛,并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療措施包括臥床休息、遵醫(yī)囑使用藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片以消炎鎮(zhèn)痛,配合牽引、理療等物理治療。若保守治療無效或癥狀嚴重,可能需考慮手術(shù)治療。
腰肌筋膜炎也稱腰背肌筋膜疼痛綜合征,可能與寒冷、潮濕、慢性勞損等因素有關(guān),導致腰背部筋膜及肌肉出現(xiàn)非特異性炎癥。通常表現(xiàn)為腰背部固定區(qū)域的疼痛和壓痛點,晨起或久坐后加重,活動后可能減輕。治療上可采取熱敷、沖擊波治療等物理方法,疼痛時可在醫(yī)生指導下使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張,或外用氟比洛芬凝膠貼膏消炎鎮(zhèn)痛。
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病,具有遺傳傾向。其炎癥主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),早期癥狀常表現(xiàn)為炎性腰背痛,特點是休息后加重、活動后減輕,夜間痛明顯,并可能伴有晨僵。治療需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行,通常包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制疼痛和炎癥,以及使用改善病情的抗風濕藥,并配合規(guī)律的功能鍛煉。
對于坐久了后背疼的情況,日常預防和護理至關(guān)重要。除了保持正確坐姿和定時活動,還應注意加強腰背肌核心肌群的鍛煉,如小燕飛、平板支撐等,以增強脊柱穩(wěn)定性。避免長時間處于陰冷潮濕環(huán)境,注意腰部保暖。選擇硬度適中的床墊,睡眠時盡量保持脊柱生理曲度。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重,或出現(xiàn)下肢麻木、無力、大小便功能障礙等警示信號,必須及時前往骨科或康復醫(yī)學科就診,明確診斷并進行規(guī)范治療,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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