新生兒聽力篩查通常在出生后48小時(shí)至出院前進(jìn)行,主要方法有耳聲發(fā)射和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)。
新生兒聽力篩查是早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙的關(guān)鍵程序,通常在嬰兒出生后48小時(shí)到出院前這個(gè)時(shí)間段內(nèi)完成。篩查過(guò)程快速且無(wú)創(chuàng),嬰兒在安靜或睡眠狀態(tài)下即可接受檢查。目前應(yīng)用最廣泛的篩查技術(shù)是耳聲發(fā)射,這種方法通過(guò)放置在耳道的小探頭發(fā)出輕柔聲音并記錄耳蝸產(chǎn)生的聲波反應(yīng),操作簡(jiǎn)便,耗時(shí)短,適合作為初篩手段。另一種常用技術(shù)是自動(dòng)聽性腦干反應(yīng),它通過(guò)貼在頭皮的電極記錄聲音刺激下聽覺神經(jīng)通路產(chǎn)生的電生理信號(hào),能更客觀地評(píng)估聽覺通路的完整性,尤其適用于在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室住院或有聽力損失高危因素的嬰兒。篩查結(jié)果會(huì)當(dāng)場(chǎng)顯示為“通過(guò)”或“未通過(guò)”。對(duì)于初篩未通過(guò)的嬰兒,建議在出生后42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩,以排除因羊水堵塞、中耳積液等暫時(shí)性因素導(dǎo)致的假陽(yáng)性結(jié)果。整個(gè)篩查流程由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員執(zhí)行,旨在盡早識(shí)別可能存在永久性聽力損失的嬰兒,為其后續(xù)的診斷和干預(yù)贏得寶貴時(shí)間。
家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)院完成新生兒的聽力篩查。若初篩未通過(guò),無(wú)須過(guò)度焦慮,但務(wù)必遵醫(yī)囑按時(shí)帶嬰兒進(jìn)行復(fù)篩。即使復(fù)篩通過(guò),家長(zhǎng)也需在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中持續(xù)關(guān)注其聽覺言語(yǔ)發(fā)育里程碑,例如對(duì)巨大聲響的驚跳反射、尋找聲源、咿呀學(xué)語(yǔ)等。對(duì)于確診存在聽力損失的兒童,早期干預(yù)至關(guān)重要,包括配戴合適的助聽設(shè)備、進(jìn)行聽覺言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練等,這些措施能極大幫助聽障兒童發(fā)展語(yǔ)言能力,更好地融入社會(huì)。日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防中耳炎等可能影響聽力的疾病,避免讓嬰兒暴露于強(qiáng)噪聲環(huán)境,并按時(shí)完成兒童保健體檢。
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