艾滋病的病發(fā)時間通常在感染人類免疫缺陷病毒后2-15年不等,具體時間與個體免疫狀態(tài)、病毒載量及是否接受規(guī)范治療等因素相關(guān)。HIV感染后可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。
急性期多發(fā)生在感染后2-4周,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀,持續(xù)1-3周自行緩解。無癥狀期持續(xù)時間差異較大,未治療者通常維持5-10年,此期病毒持續(xù)復(fù)制但癥狀不明顯。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)降至200個/微升以下或出現(xiàn)特定機(jī)會性感染時,即進(jìn)入艾滋病期,此時免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,可能發(fā)生卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎、結(jié)核病等特征性疾病。
規(guī)范使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可顯著延緩疾病進(jìn)展,使患者長期處于無癥狀期。早期診斷和治療能將艾滋病期推遲20年以上,接近正常壽命。未經(jīng)治療者約半數(shù)在感染后9-11年發(fā)展為艾滋病期。病毒亞型、合并其他感染、營養(yǎng)狀況等因素也會影響病程進(jìn)展速度。
建議高危人群定期進(jìn)行HIV抗體檢測,確診后立即啟動治療。日常生活中需保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運(yùn)動,避免生食和未消毒器具。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥可有效控制病毒復(fù)制,維持免疫功能,推遲艾滋病相關(guān)癥狀的出現(xiàn)。
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