被鴨骨頭卡到喉嚨可通過(guò)停止進(jìn)食、嘗試咳嗽、海姆立克急救法、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。喉嚨卡異物通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、食物形態(tài)不規(guī)則、咽喉結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起。
1、停止進(jìn)食
立即停止吞咽任何食物或液體，避免骨頭被推向更深位置。保持安靜狀態(tài)減少咽喉肌肉運(yùn)動(dòng)，可低頭讓唾液自然流出。若骨頭較小且位置較淺，部分患者可能隨唾液排出。
2、嘗試咳嗽
若意識(shí)清醒且能自主呼吸，可嘗試用力咳嗽利用氣流沖擊異物。身體前傾用掌根拍擊兩肩胛骨中間部位，幫助松動(dòng)骨頭。此方法適用于卡在聲門以上部位的細(xì)小骨頭，但避免反復(fù)劇烈咳嗽導(dǎo)致黏膜損傷。
3、海姆立克急救法
對(duì)于完全阻塞氣道的患者需立即實(shí)施腹部沖擊法。施救者站于患者背后，一手握拳抵住臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊。兒童需采用跪姿操作并減小力度，嬰兒需改用拍背壓胸法。
4、喉鏡取出
耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位異物，采用鱷魚鉗或異物鉗經(jīng)口取出。術(shù)前可能噴注利多卡因氣霧劑進(jìn)行表面麻醉，適用于卡在扁桃體窩、舌根或會(huì)厭谷的骨頭。操作需避免損傷喉部神經(jīng)和血管。
5、手術(shù)取出
對(duì)穿透咽壁或進(jìn)入食道的骨頭需全麻下手術(shù)，可能采用硬質(zhì)食管鏡聯(lián)合異物鉗取出。合并縱隔感染時(shí)需行頸部切開引流術(shù)，術(shù)后需禁食并使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。疑似食道穿孔者需進(jìn)行碘水造影確認(rèn)。
發(fā)生異物卡喉后24小時(shí)內(nèi)需禁食辛辣刺激食物，選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等?；謴?fù)期避免大聲喊叫或劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)可抬高床頭減少咽喉水腫。建議家中處理帶骨食物時(shí)充分剁碎，老人兒童進(jìn)食時(shí)保持專注，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、嘔血或發(fā)熱需立即返院復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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