寶寶頭上濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能較弱,需每日使用無香精的保濕霜如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,輕柔涂抹于頭皮患處。清潔時(shí)選擇溫水而非熱水,避免使用堿性洗劑。家長(zhǎng)需注意修剪寶寶指甲以防抓撓,并選擇純棉透氣衣物減少摩擦。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作部位。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按療程使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用激素類藥物。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。已添加輔食的寶寶需逐一排查過敏原,常見如雞蛋、牛奶、小麥等。可嘗試水解蛋白配方奶粉,補(bǔ)充含維生素A、鋅的輔食如南瓜泥、瘦肉泥以促進(jìn)皮膚修復(fù)。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。洗浴水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過5分鐘。家長(zhǎng)需為寶寶選擇無熒光劑、無漂白劑的棉質(zhì)寢具,洗滌時(shí)徹底漂凈殘留洗滌劑。
若出現(xiàn)滲液、膿皰或發(fā)熱等感染征象,需及時(shí)兒科就診。頑固性濕疹可能需過敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查,排除特應(yīng)性皮炎等疾病。醫(yī)生可能開具口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,或短期使用潑尼松片控制急性發(fā)作。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察濕疹變化,記錄可疑誘因。保持寶寶手部清潔,睡眠時(shí)佩戴純棉手套。哺乳期母親可增加亞麻籽油、深色蔬菜等抗炎飲食。避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激,夏季可使用空調(diào)維持26℃室溫。若濕疹持續(xù)2周未改善或擴(kuò)散至面部軀干,須復(fù)診調(diào)整治療方案。
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