敵敵畏中毒導(dǎo)致膽堿酯酶降低需立即就醫(yī)并接受解毒治療,主要措施包括清除毒物、使用膽堿酯酶復(fù)活劑、阿托品拮抗、血液凈化及對(duì)癥支持。
敵敵畏中毒后膽堿酯酶活性下降會(huì)引發(fā)乙酰膽堿蓄積,需分秒必爭(zhēng)處理。清除毒物是首要步驟,皮膚接觸者用肥皂水徹底沖洗,口服中毒者需洗胃并導(dǎo)瀉。膽堿酯酶復(fù)活劑如氯解磷定注射液可恢復(fù)酶活性,需早期足量使用。阿托品注射液能阻斷毒蕈堿樣癥狀,需達(dá)到阿托品化標(biāo)準(zhǔn)。中重度中毒者需進(jìn)行血液灌流或血漿置換。同時(shí)需維持呼吸循環(huán)功能,糾正水電解質(zhì)紊亂,防治肺水腫和腦水腫。治療期間需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽堿酯酶活性及生命體征。
敵敵畏中毒患者出院后應(yīng)避免再次接觸有機(jī)磷農(nóng)藥,家中不要存放此類(lèi)物品?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮果蔬,促進(jìn)膽堿酯酶合成。保持規(guī)律作息,避免勞累,定期復(fù)查肝腎功能和膽堿酯酶水平。若出現(xiàn)頭暈、出汗、肌顫等異常癥狀需立即復(fù)診。接觸農(nóng)藥作業(yè)時(shí)須穿戴防護(hù)裝備,工作后徹底清潔皮膚。
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