血常規(guī)判斷貧血主要依據(jù)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積三項(xiàng)指標(biāo)。成年男性血紅蛋白低于120g/L、女性低于110g/L可初步診斷為貧血。
血常規(guī)報(bào)告中,血紅蛋白濃度是判斷貧血的核心指標(biāo)。男性血紅蛋白低于120g/L或女性低于110g/L時(shí)提示貧血可能,同時(shí)需結(jié)合紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積綜合判斷。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或紅細(xì)胞壓積降低可進(jìn)一步支持貧血診斷。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積減小和平均血紅蛋白含量下降。巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t可能表現(xiàn)為平均紅細(xì)胞體積增大和平均血紅蛋白含量升高。地中海貧血患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正?;蜉p度減少,但血紅蛋白濃度顯著降低。溶血性貧血可能伴隨網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和間接膽紅素水平增高。慢性病貧血通常表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素性貧血,需結(jié)合鐵代謝指標(biāo)鑒別。
發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常提示貧血時(shí),建議完善鐵代謝、維生素B12、葉酸等相關(guān)檢查明確病因。日??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。貧血癥狀明顯或持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用補(bǔ)鐵藥物導(dǎo)致鐵過載。
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