現(xiàn)在吃什么吐什么連喝水都吐可通過(guò)禁食觀察、少量補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。這種情況可能由胃腸炎、食物中毒、妊娠劇吐、腸梗阻、腦部疾病等原因引起。
暫時(shí)停止進(jìn)食4-6小時(shí),讓胃腸充分休息。嘔吐后口腔殘留胃酸可能刺激咽喉,可用溫水漱口但避免吞咽。觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱、頭暈等癥狀,記錄嘔吐頻率和性狀。
每10-15分鐘飲用5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,優(yōu)先選擇含電解質(zhì)的補(bǔ)液鹽散。若無(wú)法耐受液體,可含服冰塊或棉簽蘸水濕潤(rùn)嘴唇。避免一次性大量飲水刺激胃部。
嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開(kāi)始,選擇米湯、藕粉等低滲食物。2-3天后逐步過(guò)渡到饅頭、蘇打餅干等低脂低纖維食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免油膩、辛辣、過(guò)甜或過(guò)酸的食物刺激。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物,如多潘立酮片通過(guò)阻斷多巴胺受體抑制嘔吐中樞,鹽酸昂丹司瓊注射液適用于化療或術(shù)后嘔吐,甲氧氯普胺注射液可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。細(xì)菌感染引起的嘔吐可能需要諾氟沙星膠囊等抗生素。
持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊、尿量減少等需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能安排血常規(guī)判斷感染情況,腹部超聲排查腸梗阻,胃鏡檢查消化道病變,妊娠試驗(yàn)排除妊娠相關(guān)嘔吐,必要時(shí)需住院靜脈補(bǔ)液治療。
嘔吐期間保持半臥位休息防止誤吸,嘔吐后及時(shí)清潔口腔避免酸蝕牙齒?;謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,每日分5-6餐進(jìn)食。注意補(bǔ)充復(fù)合維生素B族改善代謝,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。若反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病酮癥酸中毒、甲狀腺功能亢進(jìn)等系統(tǒng)性疾病,長(zhǎng)期嘔吐患者應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)狀況。
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